Definición:

Los puntos A´shi, son puntos dolorosos a la presión o espontáneamente;

que no pertenecen necesariamente a vías principales o secundarias;

sin localización fija ni previamente determinada o descrita.

La palabra A´shi significa: "Eso es" o "Esto es el punto" (del dolor más fuerte).

El Nei Jing (Tratado de lo interno, del emperador amarillo, 2600 a.C.) dice: "Donde hay puntos dolorosos, hay puntos acupunturales".

Características:

- Aparecen sobre todo en patologías recientes.

- Se consideran como "Puntos de alarma de los MTM".

- Según Van Nghi y Nogueira, a menudo coinciden con puntos de los meridianos principales, pero son más superficiales y su acción patológica es estrictamente local.

Diferenciación entre puntos A´shi y otros:

1. Los Puntos Mu (de alarma), o los Puntos Shu (de asentamiento) son Puntos A´shi?

No.
Son puntos dolorosos a la presión, pero:
- Son puntos definidos y ubicados en una vía principal.
- El dolor como la punción de estos puntos está referido a los órganos o vísceras y no sólo a nivel local.

2. Los "Puntos de Gatillo" (PG) o "
Myofascial Triggerpoints" (MTP) son Puntos A´shi?

En muchas publicaciones recientes no se diferencia entre PG y Puntos A´shi, pero las características de los PG son otras.

Las características de los Puntos de Gatillo son:

- La mayoría de los PG más usados (entre 71%-93%, según investigación) coinciden con puntos descritos en los meridianos.

- Se encuentran en la musculatura, en la región de los puntos motores, y son descritos microscópicamente como contracturas de algunas fibras del músculo.



- La presión de un PG provoca un dolor referido que parece coincidir con el transcurso del meridiano.

- La punción de un PG provoca la "reacción local de crispación", que consiste en la rápida contractura de algunas fibras del músculo afectado.

Uso de los Puntos A´shi

1. Es útil conocer la ubicación de los puntos dolorosos, pues indican el meridiano principal y/o el MTM implicado en el problema del paciente.

2. El Ling Tchou aconseja: “Hay que punturar los puntos dolorosos hasta que el enfermo esté aliviado.”

3. Conocer la ubicación exacta del punto de máximo dolor, permite
un mayor efecto analgésico al punzarlo.

4. Se recomienda la aplicación de “los pequeños obreros”: aplicar varias agujas superficiales en los puntos dolorosos de una afección reciente.

5. Es muy efectivo punzar un punto A’ shi que permanece de forma muy circunscripta luego de reducirse un dolor en la zona afectada a través de un tratamiento general.

Esta observación es de mucha frecuencia en nuestra práctica

6. La metodología a usar en el Punto A’shi depende de:

- MTM en plenitud, MP en vacío

o

- MTM en vacío, MP en plenitud

Ejemplo 1
En caso de una afección reciente:
MTM en plenitud: dolor Yang

Puntura superficial  en dispersión

Ejemplo 2
dolor Yin en el hombro con A’ shi en IG 15



MTM vacío MP plenitud

En general:Cualquier aplicación en los puntos A’ shi tiene que ser complementada por un tratamiento general.se puede aplicar:

- Acupuntura y Electro-acupuntura
- Moxa, cuando el MTM está en vacío
- Láser
- Masaje  
- Ventosas
- “Akabanes” o “Hinaishin – ho”: agujas diminutas subcutáneas que permanecen de 3 a 7 días.

Resumiendo:

La definición de los puntos A’ shi es:
       

    Puntos dolorosos, no definidos, sin localización fija ni previamente determinada o descrita

    recordando los inicios de la acupuntura:
    punto doloroso = punto de acupuntura



    Según Van Nghi:

    Los Puntos A’ shi son las terminaciones de los Meridianos téndino- musculares,
    llamados también: “puntos fuera de meridiano”.

    Si un punto A’ shi coincide con el emplazamiento de un punto de un meridiano principal, se encuentra más superficial y su acción es meramente local.

    Existen varios tipos de puntos dolorosos que difieren de la definición de los puntos A’ shi por sus ubicaciones conocidas y efectos referidos. Mencionamos los puntos Mu, Shu y los Puntos de Gatillo.

    El uso de los puntos A’ shi es muy efectivo para disminuir el dolor.

    S
    iempre como complemento de un tratamiento general de acupuntura.